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來源: 發布時間:2023年11月05日

結直腸小息肉是指發生在腸黏膜局部增生形成的較小的贅生物,可發生于結直腸內的任何部位,多見于老年患者,是我國較為常見的息肉疾病,需及時采取zhi療措施。冷圈套器息肉切除術(ColdSnarePolypectomy,CSP)是目前國際上認為zhi療1~9mm結直腸息肉常見手段,能完全切除息肉,但研究發現,該項術式具有較高的出血風險,zhi療存在局限性。隨著臨床研究的不斷開展,熱圈套器息肉切除術(HotSnarePolypectomy,HSP)與內鏡下黏膜切除術(EndoscopicMucosalResection,EMR)逐漸在臨床中得到廣泛應用,并取得了良好的效果,但HSP組織學完全切除率有較大爭議,且在手術后可能出現并發癥,影響術后康復。球囊使用時切勿過度用力回拉球囊,可能會造成組織損傷與/或膀胱鏡、輸尿管鏡受損。超細的消化系列產品廠家電話

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微創介入手術是一種新穎的醫療手術方法,采用特制的鞘管、導絲等器械,通過自然或切口位置,將能量、藥物或器械導入人體,對人體內病變位置進行診斷或局部氵臺療的手術,具有創傷小、簡單方便、安全性高、氵臺療效果明顯、伴隨的并發癥少、住院時間短等優點。當前微創介入手術中鞘管的頭端均依據不同病例預制成一定形狀,然而,由于每個醫療對象的病變結構存在一定差別,導致預制一定形狀的鞘管也不能適應所有的生理結構,導致微創手術的應用受到限制。可調彎鞘管是一種遠端可調控彎曲的鞘管,醫生通過體外的調節操作使鞘管遠端在病人體內彎曲到不同的角度,以適應不同的解剖結構。超細的消化系列產品廠家電話取石球囊裝置在頂端包含一個氣球,雖然通過調整空氣的體積,球囊尺寸也可以介于預設尺寸之間。

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新型鞘管能建立與傳統鞘管相似的操作通道,且置管時外徑小,操作時間短,輸尿管損傷輕,具有較好的應用前景。輸尿管軟鏡技術是一門新興微創技術,隨著輸尿管軟鏡在診治尿路疾病方面的廣泛應用與發展,其相關輔助設備的研發也得到推進。其中,輸尿管軟鏡鞘是輸尿管軟鏡手術重要的輔助設備,其主要作用是擴張輸尿管,建立軟鏡器械手術通道。輸尿管導入鞘作為目前常用的軟鏡鞘,具有傳感性好、減少剪切力等優點,理論上增加了管鞘的安全性。輸尿管軟鏡鞘的功能是為軟鏡提供腎盂通道,但操作過程中仍存在問題:①輸尿管損傷大,鞘管口徑較大,且固定不變,而輸尿管口徑小,這種矛盾造成輸尿管在擴張過程中承受很大的剪切力。②操作時間長,操作過程繁瑣。我們制作帶水囊可擴張鞘管的原理:該鞘管通過改變徑向、周向的方式在輸尿管內部進行擴張,有效避免鞘管上行時的軸向剪切力和摩擦力,極大程度減少輸尿管損傷。

傳統球囊導管擴張組每次擴張持續1min,間隔2min后,確定無明顯出血后,可反復擴張,一般反復擴張5次,擴張期間,支氣管鏡需持續置于氣管內觀察,易造成患者不適及氣道、聲門損傷機率增加。而改良支氣管球囊導管擴張組采用持續加壓擴張方法,操作方法同間歇擴張,不同的是向球囊注水直至達到目標壓力后,確認球囊固定良好,位置無移動后,退出氣管鏡后助手將導管固定于患者鼻側,患者坐在靠背椅上,在監護下觀察,擴張20min后再次進鏡,然后減壓抽水,避免了術者持續持鏡,增加了患者依從性及耐受性。通過我們的研究還發現接受改良支氣管球囊導管擴張術氵臺療組的患者與傳統支氣管球囊擴張組比較氣管擴張程度無明顯差異,但改良組第13周較同時期傳統組氣管狹窄處直徑、橫截面積明顯擴大,狹窄長度明顯縮短,療效較好,但術后并發癥和傳統組比較無明顯差異。ERCP氵臺療困難膽總管結石時采用先機械碎石后孚乚頭球囊擴張的順序可提高取石效率。

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微創傷介入醫療是借助于介入導管通過血管腔到達體內的病變部位,實現微創氵臺療的一種新興的醫療技術。介入療法的眾多優點使它得到了快速的發展。球囊導管作為腔內介入氵臺療的主要器械之一,是臨床使用多的一類導管,被廣氵乏地應用于各種醫療領域。球囊可以用來擴張血管或是將已閉合的血管打開,其強度與尺寸的要求取決于其使用部位與目的。為了順利完成手術,理想的擴張球囊必須具有很多苛刻的性能指標,而往往這些性能要求又相互冫中突,如薄壁、高弓雖,相對于彈性可控制的擴張性能則是互相矛盾的。薄壁決定了可氵臺療血管的小尺寸及球囊導管穿過血管的難易程度;高弓雖度避免在高的內部壓力下球囊破裂造成醫療事故;彈性使其直徑可以被控制,從而使操作醫生可以根據不同病變改變球囊的直徑。因此,如何揭示球囊成型過程中聚集態結構與性能的相關科學問題,為開發薄壁、高弓雖、彈性可控的球囊導管提供理論指導具有重要的意義和價值。球囊具有彈性軟頭設計,可順暢進入靶位,對組織損傷少。超細的消化系列產品廠家電話

持續性球囊擴張可以作為氵臺療膽腸吻合口狹窄的一種簡單、安全、有效的微創方法。超細的消化系列產品廠家電話

然而,在膽管明顯擴張的情況下,用球囊取石時結石容易滑脫,此時使用網籃取石更為適宜。在使用球囊取石的過程中,小結石有可能會遷移到膽囊管中或嵌塞在膽管下端的角囊中。兩種取石裝置各有優點和缺點。目前臨床中也常將網籃和球囊聯合使用,以網籃取出結石和球囊廓清膽管,理論上利用了兩者優點,但實際取石效果有待進一步驗證,而且也增加了耗材和費用。在實際操作中,要綜合考慮結石大小、膽管直徑及術者經驗等因素,合理選擇取石方法。超細的消化系列產品廠家電話

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