線性縫合器
原理:將組織放在釘倉(cāng)和釘砧之間,安置好定位針,根據(jù)組織厚度標(biāo)尺預(yù)定好適合的厚度,扳動(dòng)擊發(fā)手柄,縫釘驅(qū)動(dòng)器即將兩排交錯(cuò)的縫釘植入組織并彎曲成“B”形,在松開縫合器前,須沿縫合器鶚嘴邊緣,切除多余組織和預(yù)計(jì)要切除的,用碘酒消毒斷端后,松開和移去縫合器。產(chǎn)品特性:這種縫合器雖只有一種功能,但應(yīng)用較為,主要用于支氣管、食管、胃、十二指腸、腸、血管等殘端的封閉。注意事項(xiàng):1、根據(jù)組織不同可以選用不同型號(hào),但需注意,這類吻合器不具有切割功能。2、每次擊發(fā)前須確定定位針已正確進(jìn)入定位孔。定位針定位不正確,可能導(dǎo)致縫釘成形不完整,影響閉合效果。3、在確定擊發(fā)前,請(qǐng)勿打開保險(xiǎn)。4、擊發(fā)時(shí),請(qǐng)將擊發(fā)把手握緊到底。擊發(fā)不完全可能導(dǎo)致縫釘成形不完整,影響閉合效果。 電動(dòng)腔鏡吻合器是目前吻合器產(chǎn)品中技術(shù)水平比較高的細(xì)分品類及未來(lái)吻合器發(fā)展的重要方向。30mm吻合器中標(biāo)
外科手術(shù)早期,當(dāng)關(guān)閉組織層或?qū)嵤┪呛鲜中g(shù)時(shí),外科醫(yī)生除了縫線沒(méi)有其他的選擇。直到20世紀(jì)初期,有一位匈牙利外科醫(yī)生Hultl Humer,他在1908年開發(fā)出與訂書機(jī)工作原理類似的醫(yī)用縫合器,并完成了醫(yī)學(xué)史上首例機(jī)械化外科手術(shù),縫合器的發(fā)明減少了醫(yī)生縫合傷口的時(shí)間,因此Hultl被譽(yù)為“外科縫合器之父”。發(fā)展至今,吻(縫)合器的類型種類繁多,按工作原理分為壓合式和釘合式兩種。按吻合器形狀分為直線切割縫合器、圓形切割縫合器、弧形切割縫合器等。一次性吻合器廠家1908年,匈牙利醫(yī)生Hümer Hültl從訂書機(jī)上獲得靈感,成功發(fā)明出一種新的止血縫合工具——吻合器。
吻合器分類及適用范圍分析:吻合器是替代手工切除與縫合的醫(yī)療器械,由于其具有安全及操作便捷等特點(diǎn),在微創(chuàng)外科手術(shù)領(lǐng)域中應(yīng)用。一方面,微創(chuàng)外科手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛感和術(shù)后并發(fā)癥少、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),已逐步擴(kuò)展至各個(gè)科室,微創(chuàng)外科手術(shù)的普及將會(huì)拉動(dòng)吻合器市場(chǎng)持續(xù)增長(zhǎng)。另一方面,伴隨著中國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升,醫(yī)生和患者對(duì)外科手術(shù)的精細(xì)性與安全性要求日益提高,吻合器可提高手術(shù)效率與質(zhì)量、縮短康復(fù)時(shí)間,吻合器市場(chǎng)發(fā)展態(tài)勢(shì)持續(xù)向好。
中國(guó)微創(chuàng)外科手術(shù)滲透率持續(xù)增長(zhǎng),未來(lái)腔鏡吻合器將逐步替放吻合器微創(chuàng)外科手術(shù)可廣泛應(yīng)用于各個(gè)科室,根據(jù)弗若斯特沙利文分析,中國(guó)微創(chuàng)外科手術(shù)滲透率目前仍處于較低水平,2021年為,美國(guó)同期微創(chuàng)外科手術(shù)滲透率已超50%,中國(guó)微創(chuàng)外科手術(shù)臨床未滿足需求極大。隨著醫(yī)療體制的深入和居民醫(yī)療意識(shí)的提升,臨床預(yù)后、手術(shù)精細(xì)性與安全性等問(wèn)題愈發(fā)受到重視,相較于開放吻合器通過(guò)較大切口在暴露的手術(shù)環(huán)境下切割組織和,將有更多患者選擇創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快的微創(chuàng)外科手術(shù),并應(yīng)用腔鏡吻合器。因此,腔鏡吻合器在各級(jí)醫(yī)院中的普及速度將逐步加快,使用量將逐步增加,并有望在未來(lái)替放吻合器。其中,電動(dòng)腔鏡吻合器具有穩(wěn)定性高、速度快等優(yōu)勢(shì),能夠進(jìn)一步減輕醫(yī)生負(fù)擔(dān),市場(chǎng)規(guī)模有望實(shí)現(xiàn)高速增長(zhǎng),進(jìn)一步加速腔鏡吻合器對(duì)于開放吻合器的替代。 手術(shù)微創(chuàng)化、智能化是現(xiàn)代外科發(fā)展的必然趨勢(shì)。
縫合是外科手術(shù)中必不可少且非常重要的環(huán)節(jié)。二十世紀(jì)前,外科手術(shù)中所有的縫合工作都靠手工縫線完成,遇到小傷口或小血管的結(jié)扎還好,一旦遇到食管、肺、胃腸、肝脾胰這類內(nèi)臟的手術(shù),醫(yī)生就得在縫合上花費(fèi)幾個(gè)甚至十幾個(gè)小時(shí)。如今很多手術(shù)依然需要醫(yī)生運(yùn)用高超的“縫紉”技巧對(duì)傷口或組織進(jìn)行縫合。但有時(shí)他們也能夠借助一種醫(yī)學(xué)“訂書機(jī)”——吻合器,通過(guò)機(jī)械化的操作方式讓手術(shù)縫合更加高效,并讓許多困難復(fù)雜的手術(shù)變得簡(jiǎn)便,且大幅降低了手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率。管型(消化道)吻合器:一次性手術(shù)適用。30mm吻合器中標(biāo)
皮膚縫合器,適用于人體創(chuàng)傷及手術(shù)切口的表層皮膚的手術(shù)縫合用。30mm吻合器中標(biāo)
吻合器的工作原理類似訂書機(jī),向組織內(nèi)擊發(fā)植入兩排或數(shù)排互相平行錯(cuò)位排列的吻合釘。吻合器的發(fā)明者Hültl醫(yī)生改造了釘砧,讓受到擠壓后的縫釘能呈B字型,這樣既能牢牢扎住主要血管,由于小血管可以從類“B”形縫釘?shù)目障吨型ㄟ^(guò),故又能保證釘合組織和切割邊緣的血供和營(yíng)養(yǎng);設(shè)計(jì)的多排縫釘采用交錯(cuò)排列法,縫釘?shù)能壽E如兩條平行的虛線,彼此鎖住空隙,確保切割所經(jīng)的所有血管都被結(jié)扎,以避免吻合處有滲出現(xiàn)象。這種釘合可以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的,張弛合理的,益于被吻合組織愈合的效果。直到這兩點(diǎn)還被應(yīng)用于吻合器的設(shè)計(jì)中。30mm吻合器中標(biāo)