在檢測過程中,醫(yī)務(wù)人員通過收集所在地人群的咽拭子,篩選冠狀病毒。但實際上咽拭子是總稱,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子,為什么通過咽拭子可以檢測冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物,取畢插入標(biāo)本容器并對容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測冠狀病毒是因為正常人咽峽部有口腔正常菌群,而無致病菌。咽部的細(xì)菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度;黑龍江核酸采樣咽拭子廠家
咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣,且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔,一旦出現(xiàn)噴嚏反射,受檢者可用手肘或紙巾遮擋,取樣者不在受檢者正前方,暴露風(fēng)險相對較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子貼鼻孔進入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入,由于鼻道呈弧形,不可用力過猛,以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達鼻咽腔后壁時,輕輕旋轉(zhuǎn)一周,如遇反射性咳嗽,應(yīng)停留片刻,然后緩緩取出拭子,將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。新疆核酸采樣咽拭子多少錢咽拭子病毒檢查必須采用病毒運輸液(virus transport mediumVTM保存樣本以維持病毒顆粒的效價病毒抗原的穩(wěn)定。
鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、請患者保持頭部不動,去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者側(cè)面,減少因咳嗽、打噴嚏導(dǎo)致的職業(yè)暴露,緩解采集者的壓力。2、以拭子測量鼻孔到耳根的距離并以手做標(biāo)記。3、通過鼻腔輕輕將拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,有觸壁感,直至手指觸及鼻子,使拭子在鼻內(nèi)停留15—30秒,然后輕輕旋轉(zhuǎn)3次。4、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中,折斷拭桿,使其完全置于管中。5、旋緊管蓋,做好標(biāo)記,放入塑料袋密封好。6、將標(biāo)本及時送檢
咽拭子采集時注意事項1、口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確度,檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準(zhǔn)確性。2、咽喉部暴露好的患者不建議發(fā)長“啊”,以減少取樣者職業(yè)暴露的風(fēng)險。3、為防止嘔吐,采集咽拭子標(biāo)本前兩小時應(yīng)避免進食。4、采集樣本前半小時不要抽煙、喝酒,也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前,被檢測前應(yīng)告知采集人員是否有相關(guān)既往病史。例如鼻腔手術(shù)史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病,或服用抗凝藥等。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點,對于臨床高度疑似病例,應(yīng)同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本。
冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評價的重要參考,核酸檢測篩查標(biāo)本多來源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么?無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關(guān)鍵,比如采集鼻咽拭子沒有采到鼻腔深處,可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞,即可能造成“假陰性”。兩者有何不同?咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。咽拭子標(biāo)本采集主要是采取咽喉深部、扁桃體和咽腭弓部位的分泌物比較準(zhǔn)確。新疆核酸采樣咽拭子多少錢
咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它們的黏膜是連續(xù)的,且均屬于上呼吸道的區(qū)域。黑龍江核酸采樣咽拭子廠家
面再來說說鼻咽拭子和口咽拭子的區(qū)別,首先要了解人體咽喉部的結(jié)構(gòu),人體咽喉部分為鼻咽、口咽、咽,三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域,鼻咽擦拭和口咽擦拭的大區(qū)別實際上是取樣路徑。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集,樣品人員站在側(cè)位,暴露風(fēng)險低,可以獲得更充分的標(biāo)本,提高檢查準(zhǔn)確性。口咽拭子時,患者必須張開嘴,使醫(yī)務(wù)人員用長棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。此時,患者可能感到喉部不舒服。無論是鼻咽拭子還是口咽拭子,其目的都是為了檢測冠狀病毒。黑龍江核酸采樣咽拭子廠家
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