鼻咽拭子實(shí)際上就是比較長的棉拭子，類似于比較長的消毒棉簽，其主要作用就是用來取鼻咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)。通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)來選擇明確鼻咽部的微生物，然后可以做藥敏試驗(yàn)來明確哪些藥物敏感，從而可以選擇敏感的藥物，從而可以達(dá)到比較好的療效，因此鼻咽拭子實(shí)際上就是取組織的一個(gè)棉拭子。鼻咽拭子檢查主要用于冠狀病毒、流感、禽流感，以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采樣。進(jìn)行鼻咽拭子檢查，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、請不要在鼻炎拭子檢查前幾天服用。2、做鼻咽拭子前幾小時(shí)，不要用消毒藥水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前幾小時(shí)，不要吃東西、抽煙、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狹窄，鼻咽拭子插入阻力比較大，不能貿(mào)然用力，可以嘗試換用另一側(cè)鼻腔，或者直接改用口咽拭子采集。5、在采樣結(jié)束后要更換手套，進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，患者接觸過的地方噴灑消毒液。咽拭子有兩個(gè)重要的詞匯一個(gè)是咽一個(gè)是拭子。咽就是指我們的咽喉部拭子就是用棉簽這樣的東西在咽喉部涂抹。青海醫(yī)用咽拭子廠家

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對口咽拭子更低，因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺剑┞讹L(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低，這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大。內(nèi)蒙古核酸檢測鼻咽拭子工廠美迪科生物醫(yī)療咽拭子是由尼龍短纖維絨毛頭和醫(yī)用級ABS塑料桿構(gòu)成易于洗脫，常用于DFA檢驗(yàn)和酶免疫法檢測。

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽性率高于口咽拭子的原因。

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部，鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細(xì)胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn)，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所，標(biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測項(xiàng)目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。口咽拭子和鼻咽拭子具有操作簡單便捷的優(yōu)點(diǎn)，方便醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)行樣本的采集節(jié)約采集時(shí)間。

咽拭子和鼻拭子存在著一定的區(qū)別性，首先是采取的方式、部位有一定的差別性，鼻拭子一般從鼻腔進(jìn)入，采取鼻咽后部的分泌物，而咽拭子是從口腔進(jìn)入到咽喉部采取局部的分泌物進(jìn)行檢查，那就是兩者進(jìn)入的方式不同。其次，鼻拭子和咽拭子對患者的影響有一定的差別性，相對于來說鼻拭子不容易被患者所接受，對于鼻腔進(jìn)入以后往往需要進(jìn)入到一定的深度，才可以有效的采取到標(biāo)本，對患者來說可能引起局部的不適感，咽拭子從口腔進(jìn)入，采取咽喉部的分泌物，也可能會(huì)引起惡心等刺激癥狀。鼻咽拭子在采集過程中可能還會(huì)導(dǎo)致出血，采集的速度也比較慢，所以在大規(guī)模篩查的時(shí)候多采用口咽拭子。天津核酸檢測口咽拭子出口企業(yè)

核酸檢測使用較多的是口咽拭子就是摘下口罩，然后張嘴“啊”，等待咽拭子進(jìn)入口腔深處取出樣本再進(jìn)行檢測。青海醫(yī)用咽拭子廠家

口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助，被采集者張口發(fā)“啊”音，腭垂上提暴露咽后壁，拭子越過舌根，到達(dá)咽狹病變處，快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基中，輔助管蓋折斷拭桿，使其完全置于管中。3、旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入塑料袋密封好。4、將標(biāo)本及時(shí)送檢。鼻咽拭子，是提取鼻咽部上皮細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為，用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi)，并到達(dá)鼻咽部通過旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細(xì)胞，然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內(nèi)，再進(jìn)行病原學(xué)檢測。值得注意的是身體不習(xí)慣這個(gè)動(dòng)作。一方面，它可以導(dǎo)致淚道反射，這意味著如果操作正確，會(huì)刺激流淚。由于拭子也會(huì)接觸到喉嚨的后部，因此它可能還會(huì)觸發(fā)嘔吐反射。青海醫(yī)用咽拭子廠家

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