目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因為鼻咽腔相對封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關的因素外,還有很多與采樣無關的因素,病毒載量、實驗室檢測手法等,選擇采樣部位只是其中的一環。同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本,能夠相對提高核酸檢測準確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關鍵的是采集動作一定要規范、到位,符合標準。只要規范采集,兩種方法均能達到預期檢測目的。咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標本采集準確性的關鍵。湖南核酸采樣咽拭子多少錢
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預設的折斷點也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導管部,鼻咽部粘膜上皮細胞病理類型為假復層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細胞樣子如下圖所示。很多人都經歷過被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點,首先是采集過程中不容易引發嘔吐反射,標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所,標本清潔度高,尤其是在一些病原學檢測項目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風險。湖南核酸采樣咽拭子多少錢口咽拭子四大優點:采集樣本更優于鼻拭子1、取樣時間短2、沒有疼痛感3、應激反應較弱取樣比鼻拭子更容易。
咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標本采集準確性的關鍵。影響咽拭子核酸檢測標本采集準確性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢:取坐位或半坐臥位,受檢者頭微仰、嘴張大,并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規范采樣操作:用壓舌板壓住受檢者舌頭,囑發長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”,避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適,退出休息一會重試。 3. 注意事項:口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會抑制病毒的活性,為提高咽拭子核酸檢測的準確度,檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準確性。咽喉部暴露好的患者,不建議發長“啊——”,以減少取樣者職業暴露風險。
核酸檢測主要分為鼻拭子和咽拭子兩種形式,主要是通過聚合酶鏈反應來檢測病毒基因組中特定的核酸序列,從而判斷被試者此刻是否有了病毒。核酸檢測鼻拭子咽拭子是由什么材料組成的?咽拭子材料主要由尼龍短纖維絨毛頭和醫用級ABS塑料桿構成。尼龍短纖維的作用就像一把柔軟的刷子,能有效改善對細胞材料的采集;纖維間的毛細管運動形成強大的液壓,由此攝取液體樣本;同時樣本緊貼拭子表面,易于洗脫。咽拭子材料禁用海藻酸鈣海綿!咽拭子材料禁用海藻酸鈣海綿!咽拭子材料禁用海藻酸鈣海綿!我們以對采樣位置得不同對拭子進行區別,對鼻腔采樣的,我們稱為鼻咽拭子;對口內采樣的我們稱為口咽拭子。
咽拭子是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部是否有病毒情況的重要檢測手段。咽部在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可出現等而導致疾病。咽拭子從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養或病毒分離,從而了解患者患病情況。咽拭子采樣流程:1、室溫下囑患者張口,充分暴露咽喉部,在其懸雍垂、咽腭弓或扁桃體部用棉簽捻轉輕壓,盡量沾取多的分泌液。2、棉簽在采集完標本后應立即接種,無法立即接種的,應放于咽拭管中,盡快傳遞接種培養。咽拭子有兩個重要的詞匯一個是咽一個是拭子。咽就是指我們的咽喉部拭子就是用棉簽這樣的東西在咽喉部涂抹。湖南核酸采樣咽拭子多少錢
口咽拭子時,患者必須張開嘴,使醫務人員用長棉簽深入雙側咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。湖南核酸采樣咽拭子多少錢
口咽拭子四大優點:采集樣本更優于鼻拭子1、取樣時間短 2、沒有疼痛感3、應激反應較弱4、取樣比鼻拭子更容易口咽拭子采集方法:以下方法只作參考1、請患者坐下,頭后傾,張大嘴,去除鼻前孔中表面的分泌物;2、采樣者用壓舌板固定舌頭,用滌綸或藻酸鈣拭子越過舌根到咽后壁及扁桃體隱窩、側壁等處;3、反復擦拭3~5次,收集粘膜細胞;4、輕輕取出拭子,避免觸及舌頭、懸垂體、口腔粘膜和唾液;5、拭子插回采樣裝置中或適宜的轉運裝置中。湖南核酸采樣咽拭子多少錢
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