核酸標(biāo)本采集的標(biāo)本主要是咽拭子,而咽拭子分為“鼻咽拭子”和“口咽拭子”兩種。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣。口咽拭子是將采樣拭子通過口腔進入的方法采集口咽部標(biāo)本,鼻咽拭子是將采樣拭子經(jīng)鼻采集鼻咽部標(biāo)本。咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。鼻咽拭子:必須專業(yè)人員操作,經(jīng)由鼻腔至咽喉需要十分小心一般西方人的體質(zhì)比較容易接受東方人接受度較低。內(nèi)蒙古鼻咽拭子廠家
咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它們的黏膜是連續(xù)的,且均屬于上呼吸道的區(qū)域。所以,核酸采樣的部位可以從口腔直達(dá)咽部,也可以從鼻腔采集。口咽拭子和鼻咽拭子具有操作簡單便捷的優(yōu)點,方便醫(yī)護人員快速進行樣本的采集節(jié)約采集時間。其中與口咽拭子相比,鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高,所以更加準(zhǔn)確。但是口腔咽拭子采集更加方便,更容易讓廣大**接受。內(nèi)蒙古鼻咽拭子廠家口咽拭子和鼻咽拭子采集在本質(zhì)上沒有區(qū)別都是為了采集咽部標(biāo)本進行檢測一般沒有必要兩種采樣方式同時進行。
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部,鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細(xì)胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標(biāo)本有自己的特點,首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標(biāo)本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所,標(biāo)本清潔度高,尤其是在一些病原學(xué)檢測項目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風(fēng)險。
咽拭子除了用于核酸檢測還可以用在急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎、白喉等呼吸疾病。主要操作方法是取出分泌物后,進行相應(yīng)的實驗室檢查,可得知患者主要以哪種細(xì)菌為主,醫(yī)生會根據(jù)培養(yǎng)細(xì)菌的藥敏結(jié)果作為臨床用藥的重要依據(jù)。因此,對于上述疾病的診斷,咽拭子檢查是非常有必要的。患者在接受咽拭子檢查時,可能會出現(xiàn)輕度的神經(jīng)反射,但大部分人可以耐受。白喉、急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等疾病常用咽拭子檢查。咽拭子檢查是取咽喉部的分泌物,進行細(xì)菌培養(yǎng),然后再根據(jù)細(xì)菌進行藥敏試驗。咽拭子檢查的結(jié)果可以為臨床醫(yī)生的準(zhǔn)確用藥提供重要的依據(jù)。我們以對采樣位置得不同對拭子進行區(qū)別,對鼻腔采樣的,我們稱為鼻咽拭子;對口內(nèi)采樣的我們稱為口咽拭子。
值得一提的是,在進行口咽拭子采樣的時候要注意幾點,包括檢測前2小時避免進食,采樣30分鐘之前不要抽煙、喝酒、嚼口香糖等,且在排隊等待的過程中要注意佩戴口罩(注意口罩應(yīng)覆蓋在鼻子上方,然后捏一捏鼻子上方的橫條,讓口罩與鼻部敷貼,避免呼吸的氣體影響到他人)。在進行口咽拭子的時候,仰頭發(fā)出“啊——”聲,可以有利于暴露咽喉部位,讓檢測更加順利。如果是進行鼻咽拭子,要提前告知是否有鼻腔手術(shù)史或者是鼻腔問題,在進行鼻咽拭子采樣后可能會出現(xiàn)少量出血,如果出血量少的話,問題其實不大,但如果出血量較多的情況,建議及時到醫(yī)院進行處理。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點,對于臨床高度疑似病例,應(yīng)同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本。內(nèi)蒙古鼻咽拭子廠家
深圳美迪科生物咽拭子它的桿部上端更細(xì)更軟,接觸咽喉不易刺激更有3cm的折斷點能夠輕松掰斷方便核酸檢測。內(nèi)蒙古鼻咽拭子廠家
咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子,從口中采集的叫口咽拭子,口咽拭子有時候也被稱呼為咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子,簡稱鼻拭子。目前,大部分醫(yī)院采用的都是口咽拭子,因為口咽拭子方便采集,對于患者來說痛苦也是較小的。咽拭子采樣時注意的事情:1、在采樣前跟受檢者核對好個人信息。2、拭子放入管中時應(yīng)該垂直放入,不要擦拭到瓶口,以免污染。放入轉(zhuǎn)運箱時應(yīng)垂直放入,避免漏液。3、在采樣當(dāng)天就寄出/送到實驗室進行檢驗比較好。內(nèi)蒙古鼻咽拭子廠家
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