外泌體本身的惰性相當高，但它們與細胞膜融合可將所攜帶的物質和信號傳遞到受體細胞并改變其生物學功能，因此，外泌體是納米藥物遞送或基因治理的潛在載體。外泌體作為功能性小RNA和蛋白質的天然載體也引起了藥物遞送領域的極大興趣，因為它可以利用這些囊泡治理性遞送各種核糖核酸分子、肽和合成藥物。外泌體作為疾病診斷標志物的潛在應用依賴于基于外泌體的藥物遞送系統的技術突破，要將其用于臨床治理，外泌體的大規模工業化生產還面臨很大的挑戰。首先，對外泌體的具體合成機制、功能了解并不是非常詳細。其次，現在缺乏經濟有效的外泌體分離技術。外泌體在體液中十分穩定，同時外囊泡所含的蛋白質和RNA被外泌體的脂質雙層膜所包被也不會分解。尿外泌體

由于這些胞外囊泡（EV）與生理和病理狀況之間的關系，人們對EV的興趣呈指數增長。EVs對新型診斷和臨床轉化有很大希望。近的研究已經將這些交流所需的一些任務歸結為細胞外囊泡（如外泌體和微泡），主要參與髓鞘膠質細胞和神經元之間的相互信號傳遞從而促進神經元存活、由小膠質細胞介導的免疫應答、突觸組裝和可塑性。這種囊泡也被認為是神經變性疾病和腦病擴散的重要因素。這些細胞外囊泡功能為以前無法識別的神經系統內跨細胞相互作用增加了新方式。尿外泌體外泌體的遺傳分子與肝臟病理息息相關，在肝臟疾病診斷中可作為潛在的治理靶點或分子標志物。

在運輸DOX的研究中，Wei等選擇了已經在臨床上使用的未成熟的樹突細胞作為母代細胞，通過化學轉染使其分泌的外泌體表面含有Lamp2b，這種蛋白可以與αv整合蛋白特異性iRGD肽結合，使外泌體對DOX的運輸具有靶向性。將對iRGD肽靶向的外泌體和未經靶向性處理的外泌體用DiR染料標記，并分別靜脈注射入移植了人乳腺ai細胞的小鼠體內，觀察到靶向的外泌體在注射30min后已經出現在中流組織處，在注射2h后外泌體的含量高，而未經靶向性處理的外泌體在注射后主要集中在肝臟，幾乎很少到達中流組織處，說明對iRGD肽靶向的外泌體具有很好的靶向性。

外泌體（Exosome）是一種直徑為30-100nm的納米級脂質包裹體結構，內部包裹了蛋白、mRNA和microRNA等物質。外泌體由細胞分泌釋放出來，在血液等體液內傳播，較后又可被其他細胞吞噬，是細胞間通訊的重要介質。源自于間充質干細胞內分泌的外泌體，富含一百多種胞外基質蛋白，mRNA信使核糖核酸和多重生長因子。在臨床上，干細胞外泌體主要治理燒傷、燙傷、皮膚潰瘍，再生健康皮膚；在護膚方面，主要是對外傷受損、衰老中毒皮膚進行修復，比較全的調理皮膚、改善膚質，令肌膚恢復年輕、健康的狀態。外泌體觀察到它們可以在體內刺激免疫應答。

外泌體的形成始于細胞內陷，成熟于多囊泡胞內體，終于膜融合。細胞通過內吞作用產生小囊泡，小囊泡融合形成早期胞內體（earlyendosome），在多個蛋白的協同調控下，早期胞內體出芽形成含有多個腔內小囊泡的多泡體（multivesicularbodies，MVB），這個過程中這些腔內小囊泡（intraluminalvesicles，ILVs）會裝載各種核酸和蛋白質等分子，泡內體較后在GTPase家族中RAB酶的調節下與細胞膜融合。隨后，這些小囊泡會被釋放到細胞外，稱為外泌體。外泌體是通過細胞內吞細胞膜融合主動排除的物質，大小均勻，而微泡是由細胞直接出芽脫落生成，大小不均一。目前，提取外泌體的方法主要有超速離心法、PEG沉淀法。尿外泌體

超速離心是從生物體液或細胞上清分離外泌體的金標準方法。尿外泌體

中流細胞分泌的外泌體可以通過體液進入特定qi官，建立有利于ai細胞生長的微環境，包括促進受體細胞上皮細胞-間充質轉化、引發炎癥、促進血管生成，為ai細胞的擴散形成有利條件。進一步研究發現中流細胞外泌體能夠引導ai癥轉移至特定qi官，在膜表面特異性整合素的作用下，中流細胞外泌體首先在特定的qi官累積，引起受體qi官產生炎癥、生成血管，形成有利于中流轉移的微環境，使得中流細胞更容易轉移至該qi官。Maji等揭示了惡性中流細胞外泌體中的AnnexinⅡ蛋白能夠促進血管生成，為中流轉移創造有利的微環境。尿外泌體