河東區位于山東省東南部，臨沂市區東部。總面積797平方千米。總人口66萬人。轄8個街道、3個鎮：九曲街道、芝麻墩街道、梅家埠街道、相公街道、太平街道、湯頭街道、鳳凰嶺街道、朝陽街道、湯河鎮、八湖鎮、鄭旺鎮。其中，芝麻墩街道、梅埠街道由臨沂經濟開發區管理。區政府駐九曲街道。
境內有沂河、沭河等大小河流17條，水資源十分豐富，年均降水量902.3毫米，年均氣溫13.2℃。資源有河沙、黏土、磷、石灰石、非金屬礦產。兗石鐵路橫穿東西，205、206、327三條國道和兩條省道縱橫交錯，臨沂飛機場坐落在九曲街道。細石器文化泉上屯遺址和青風嶺遺址為省級重點文物保護單位。“野館湯泉”溫泉為療養勝地。