經(jīng)超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢術(shù)是診斷肝臟實(shí)質(zhì)xing病變更有效的方式，該方式應(yīng)用超聲的方式同肝臟穿刺活檢術(shù)結(jié)合，可以使影像學(xué)、組織病理學(xué)結(jié)合起來，這樣不但可有效彌補(bǔ)影像學(xué)診斷上的不足，而且提高組織細(xì)胞取樣成功率、準(zhǔn)確性，使得診斷及鑒別疾病準(zhǔn)確度顯著提高。采取超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢術(shù)的診斷敏感度與準(zhǔn)確度均高于超聲檢查。分析原因主要是經(jīng)超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝臟穿刺活檢術(shù)，主要的特點(diǎn)是能夠?qū)崿F(xiàn)從傳統(tǒng)盲穿向jing準(zhǔn)穿刺的飛躍，并能實(shí)施動(dòng)態(tài)觀察活檢針對于病變?nèi)〔牡娘@示，如此顯著提高穿刺活檢取材準(zhǔn)確度；檢查的過程中，通過使用活檢qiang，能夠很好的避免在穿刺過程中因?yàn)榛顧zqiang不穩(wěn)定引起組織碎片情況的發(fā)生，使得標(biāo)本取樣的完整性，并且外套針保護(hù)也能避免標(biāo)本組織的脫落，明顯提高診斷準(zhǔn)確性。

胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療胃微小息肉可獲得與內(nèi)鏡下電切術(shù)類似效果。消化科用活檢鉗使用說明書

膽管狹窄是一種臨床常見的膽道系統(tǒng)疾病。膽管ai是一種以膽管為原發(fā)部位的上皮細(xì)胞ai，發(fā)病較為隱匿，無特異性臨床表現(xiàn)，其與膽管狹窄所引起的癥狀具有相似性，早期診斷較為困難，患者多因黃疸等表現(xiàn)前往醫(yī)院就診，但確診時(shí)往往已為晚期，預(yù)后較差。目前，臨床對于膽管ai的診斷方法有多種，組織學(xué)活檢有助于膽管ai的定性診斷，但其陽性率差別較大。膽管ai多起源于膽管黏膜上皮，其ai變組織發(fā)生增殖時(shí)局部管壁增厚，黏膜下擴(kuò)展約１０ｍｍ，采用鉗夾進(jìn)行組織活檢可從膽管黏膜獲取組織標(biāo)本，無需侵及深部組織。組織活檢可從結(jié)構(gòu)上觀察出異常，鑒別良惡性zhong瘤較為方便容易。使用內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（ｅｎｃｏｓｃｏｐｉｃｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｃｈｏｌａｎｇｉｏ?ｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ，ＥＲＣＰ）進(jìn)行十二指腸鏡下經(jīng)ru頭活檢鉗活檢目前已被廣泛應(yīng)用于不確定的膽管狹窄中。但有研究顯示，十二指腸鏡下經(jīng)ru頭活檢鉗活檢對于惡性zhong瘤的診斷靈敏度較低，jin為４３％～８１％；其靈敏度較低的原因可能是因?yàn)榛顧z取樣方法不恰當(dāng)或取樣部位不夠精確。靠譜的活檢鉗哪里好采用一次性活檢鉗聯(lián)合可調(diào)彎鞘回收腔靜脈濾器安全，可行。

對于上述胃腸鏡無法取材的部位，超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢（EUS-FNA）能夠提供肯定的臨床穿刺取材效果，且相對于其他外科取材診斷手段，EUS-FNA是一種微創(chuàng)手術(shù)、并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)小的安全的取材手段。文獻(xiàn)報(bào)道影響超聲內(nèi)鏡下成功取材的因素包括穿刺醫(yī)師是否經(jīng)驗(yàn)豐富、對穿刺路徑的規(guī)劃、病變位置、大小、病灶類型（囊、實(shí)xing）、病變本身的良惡xing病理類型、穿刺針類型、現(xiàn)場是否可提供現(xiàn)場快速病理評估（ROSE）等均相關(guān)。近年來，超聲內(nèi)鏡細(xì)針穿刺活檢術(shù)逐步在我國廣fan開展。目前，我院也已經(jīng)逐步成熟開展超聲內(nèi)鏡檢查，但本地區(qū)目前對于超聲內(nèi)鏡方面文獻(xiàn)報(bào)道仍較少，本文的目的在于回顧xing分析行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)的細(xì)針穿刺活檢術(shù)的病例的臨床特征。

    食管ru頭狀瘤屬于食管的良性zhong瘤，瘤體通常較小，通過內(nèi)鏡下活檢鉗除術(shù)進(jìn)行處理，并采用適當(dāng)?shù)闹寡胧┘茨躾hi愈，操作簡單，復(fù)發(fā)率低，適合于沒有微波、電凝以及氬氣刀等設(shè)備的基層醫(yī)院使用。食管ru頭狀瘤屬于比較罕見的良性zhong瘤，起源于食管鱗狀上皮組織細(xì)胞，多呈外生性生長，范圍比較局限，一般不會(huì)突破基底層向深層浸潤生長。根據(jù)報(bào)道統(tǒng)計(jì)，食管ru頭狀瘤女性的發(fā)病率要稍高于男性，其中又以中青年女性較為多發(fā)。食管ru頭狀瘤起病較為隱匿，有患者會(huì)發(fā)生上腹部不適、惡心嘔吐等癥狀，但沒有特異性的臨床表現(xiàn)，需要利用消化內(nèi)鏡檢查或內(nèi)鏡超聲進(jìn)行診斷，并與息肉、炎性增生等疾病相區(qū)別。針對食管ru頭狀瘤患者，臨床多通過內(nèi)鏡下采用電凝、微波以及氬氣刀等方法進(jìn)行zhi療，但以上zhi療手段操作復(fù)雜，且zhi療費(fèi)用昂貴，術(shù)中還可能出現(xiàn)穿孔等并發(fā)癥。EP病灶多數(shù)都比較小，本研究中80枚病灶的直徑均小于，占比，jin有3例超過，在活檢鉗鉗瓣張開跨度之內(nèi)。 熱活檢鉗在腸息肉的氵臺療效果比單純使用普通活檢鉗要好。

尼龍繩或金屬夾在結(jié)腸帶蒂息肉氵臺療中應(yīng)用較為廣氵乏。單獨(dú)應(yīng)用尼龍繩套扎術(shù)時(shí)，因息肉標(biāo)本不能回收而無法獲得息肉病理標(biāo)本，易漏診惡忄生病變，因此臨床上常與高頻電凝切除術(shù)聯(lián)用。由于套扎息肉蒂部能阻斷息肉供血，因此該技術(shù)能減少息肉切除術(shù)中出血量并降低術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)，減輕機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)。套扎后息肉局部形成淺表潰瘍并逐漸被瘢痕組織取代，從而避免了穿孔的發(fā)生。不過尼龍繩套扎后應(yīng)用高頻電凝切除時(shí)，尼龍繩可能因灼燒而脫落。內(nèi)鏡下金屬夾通常用于其他內(nèi)鏡技術(shù)的輔助，有蒂大息肉高頻電切氵臺療前應(yīng)用鈦夾同樣可起到預(yù)防出血和止血作用，能夠提高操作安全性。此外，對于鏡下懷疑息肉惡變者金屬夾還可用于定位，方便后續(xù)追加外科手術(shù)。

熱活檢鉗費(fèi)用較低,規(guī)范后并發(fā)癥較小,且對于無蒂小息肉的處理有一定優(yōu)越性,操作簡便。靠譜的活檢鉗哪里好

采用一次性活檢鉗聯(lián)合可調(diào)彎鞘進(jìn)行腔靜脈濾器回收具有精確、安全、可行的特點(diǎn)，有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。消化科用活檢鉗使用說明書

與十二指腸鏡下經(jīng)ru頭活檢鉗活檢相比，經(jīng)口膽道鏡引導(dǎo)靶向活檢對于膽管狹窄疑似膽管ai患者診斷效能更高，且較為安全。膽管狹窄按其病理性質(zhì)可分為良性、惡性及非典型性。目前，臨床約有７５％的非典型性患者蕞終被確診為惡性，２５％的患者經(jīng)病理組織學(xué)診斷為良性。膽管ai是源于膽管上皮細(xì)胞的惡性zhong瘤，早期診斷較為困難，預(yù)后較差。因此，對于膽管狹窄伴疑似膽管ai患者的準(zhǔn)確診斷具有重要臨床意義。因膽管ai具有高度促纖維增生性特質(zhì)，無創(chuàng)診斷方法難以準(zhǔn)確診斷膽管ai，需病理學(xué)結(jié)果來證實(shí)。目前，臨床常用于診斷膽管ai的方法主要有常規(guī)十二指腸鏡下經(jīng)ru頭活檢鉗活檢、tou視引導(dǎo)活檢或刷涂細(xì)胞學(xué)等，但上述診斷方法均具有一定的局限性。目前，經(jīng)口膽道鏡引導(dǎo)靶向活檢逐漸應(yīng)用于臨床，有研究表明，經(jīng)口膽道鏡引導(dǎo)靶向活檢診斷膽管疾病的敏感度較高。消化科用活檢鉗使用說明書