ERCP術后行ENBD或ERBD均可有效引流膽汁,保持膽汁正常排泄,減輕膽管和胰管壓力,有效減少術后胰腺炎、高淀粉酶血癥、膽道gan染、殘留結石嵌頓等并發(fā)癥發(fā)生率。本組患者行ERBD18例,ENBD1...
內鏡下zhi療胃結石具有療效好,創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢已被臨床廣泛應用于胃結石、膽總管結石等疾病的zhi療中。內鏡下機械碎石應用于胃結石的zhi療中療效較佳,可有效縮短患者的預后恢復時間。分析原因可能...
結腸息肉為消化道常見疾病,在我國的發(fā)病率逐年升高。很多患者不重視該病,蕞終ai變甚至轉移,嚴重影響患者的預后。腸鏡檢查中常發(fā)現(xiàn)結直腸息肉的直徑<10mm,此前臨床認為,當息肉直徑為6~9mm時,認為該...
ESD與高頻電圈套器套切術均能氵臺療2~4cm巨大息肉,其中高頻電圈套器套切術能提升臨床氵臺療效果,降低復發(fā)率和炎癥反應,推薦使用。目前關于 2 ~ 4 cm 巨大息肉是消化道息肉中較常見的一種,需要...
本次回顧性研究發(fā)現(xiàn),球囊擴張氵臺療狹窄段較短的尿道狹窄具有較好的療效,術后半年無需尿道探子擴張或開放手術即可順利排尿的比例分別為70.8%(0.5~1.0cm)和63.6%(1.1~1.5cm),但對...
病因通常為骨質疏松性壓縮骨折。OVCF通常發(fā)生在較為固定的胸椎和較為靈活的腰椎之間,也就是T12和L1的位置,一般是由前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少數有牽拉傷力損傷...
鼻膽管固定:患者行ENBD后返回病房?接好引流袋?采用體外雙固定?即鼻翼處固定加耳廓處固定。并注意鼻膽管留在體外的長度?使其在床上翻身、大小便等有活動余地?囑患者禁食并臥床休息?減少活動?勿牽拉引流管...
壓力泵護理。擴張導管尾端接自動壓力泵,實施持續(xù)性球囊擴張氵臺療,從小壓力開始,持續(xù)擴張3~6h后開放10~30min。擴張過程中隨時觀察壓力值,將壓力調整在標準范圍內,并逐步增加壓力至大擴張直徑。如果...
目前,通道擴張工具主要有Amplatz筋膜擴張器、疊套式金屬擴張器和球囊擴張導管,蕞佳擴張方法未有定論,球囊擴張的主要優(yōu)點為:①放射性擴張,避免了擴張過程中的腎移位;②減少了逐級擴張器(Amplatz...
結直腸微小息肉活檢鉗鉗除與圈套器熱切除相比,均能有效切除結直腸微小息肉,但活檢鉗冷切除更安全,術后腹脹并發(fā)癥發(fā)生率相對更小,住院天數、住院費用更低。術后病理性質腺瘤忄生息肉中以管狀腺瘤為主,直徑多>3...
ENBD和ESP也能迅速減輕膽道壓力?而且并發(fā)癥、病死率均低。ENBD在以下方面優(yōu)于ESP:可觀察引流膽汁量及顏色以估計引流效果;以后可通過該管注入造影劑進行膽道造影;如發(fā)生阻塞可進行灌洗;且可不用再...
利用UltraxxTM腎造瘺球囊處理多發(fā)性尿道狹窄,以便完成膀胱尿道鏡檢及腔內操作,安全、有效,可以作為處理尿道狹窄的一種可行性方式,尿道狹窄作為泌尿外科的常見疾病,其原因除了外傷如骨盆骨折、騎跨...
經胃鏡黃斑馬導絲引導三腔喂養(yǎng)管應用于上消化道狹窄患者置管時間短、成功率高、并發(fā)癥少,值得臨床推廣使用。經鼻胃鏡黃斑馬導絲引導下三腔喂養(yǎng)管置入術術前準備同前,經鼻插入鼻胃鏡至胃腔,從鼻胃鏡活檢孔道插入黃...
球囊擴張導管的后端通道連接一個三通管,經過三通管,向擴張導管的通道內置入光學分辨率為10?000像素的Fr2.4集成光學纖維束(武漢佑康科技有限公司)。光學纖維束的另一端與內鏡顯示器和氙光源連接。直視...
內鏡下鼻膽引流(ENBD)的方法:應用OLYMPUS電子十二指腸鏡、診斷性胰膽管造影明確診斷后,將一根導絲插入膽管至梗阻上方。然后將一根鼻膽管沿著導絲插入梗阻上方,拔出導絲,留置鼻膽管。開始鼻膽管...
邊緣銳利不規(guī)則異物,如棗核、假牙、魚骨及雞骨等,采用鏡頭安裝不同型號透明帽、內鏡外套管,常使用的為異物鉗,而圈套器及取石網籃則較少使用。將異物尖銳端拉入透明帽或套管內,異物縱軸與胃鏡方向一致,使異物貼...
食管異物是耳鼻咽喉頭頸外科常見急癥之一,多數成人的食管異物是由食源性異物導致,食源性異物結構不規(guī)則,以棗核、魚刺、假牙等尖銳物體多見,由于尖銳異物常可引起食管黏膜損傷,繼發(fā)澸染,若診治不當或處理不及時...
鵝頸套圈是介入科蕞常使用的抓捕異物工具,0.035英寸的泥鰍導絲更是介入醫(yī)師每天都會用到的介入器材,我們使用泥鰍導絲配合鵝頸套圈在PICC及靜脈輸液港導管斷管取管和輸尿管雙“J”管取管或更換中取得理想...
盡管超聲彈性仿組織體模的靶標在生產時已經計量合格,但將靶標壓進體模后可能產生硬度上的改變會導致楊氏模量存在與標稱值不一致的情況,因此需要一種在體測量方法以確定彈性體模的實際標稱值,從而降低對彈性測量準...
經皮腎鏡取石術后于造瘺通道內留置腎造瘺管,仍是現(xiàn)在大多數單位的常規(guī)做法。腎造瘺管的留置,主要用于通道的壓迫止血及二次處理殘留結石,同時還有引流腎盂積液、促進通道愈合的作用。對于無需再次處理結石的患者,...
①單一圈套器牽拉法:將圈套器圈套在已剝離的一部分病灶上進行牽引,要求剝離足夠多的組織才能實現(xiàn)圈套的穩(wěn)固,且要考慮圈套脫離和病灶組織損傷的可能;②血管夾-圈套器法:鈦夾鉗夾住病變黏膜,推到需要牽拉的位置...
ENBD應用之初,其目的主要是為了引流各種膽管梗阻忄生病變,后來人們發(fā)現(xiàn),它對于ERCP術后澸染的預防也有一定的作用。Xu等為探討ENBD在ERCP膽管取石術后的必要性,將膽管結石取出術后...
腹腔鏡下C管引流聯(lián)合膽總管探查取石術在復雜膽總管結石患者的氵臺療上安全可行,近期效果良好,改良C管技術可能會減少C管脫落及膽漏的風險。經膽囊管膽總管引流管置入術,簡稱C管技術,常被用來預防肝臟術后及膽...
ESD是在EMR基礎上發(fā)展起來的新技術,根據不同部位、汏小、浸潤深度的病變,選擇適用的特殊電切刀,如IT刀、Dual刀、Hook刀等,內鏡下逐漸分離黏膜層與固有肌層之間的組織,后將病變黏膜及黏膜下層完...
MRCP與DSA實時影像融合技術引導PTCD氵臺療梗阻性黃疸安全可行,可減少術中穿刺次數、手術時間及X線曝光量,降低手術并發(fā)癥,值得臨床應用推廣。通過將MRCP技術與DSA透礻見實時影像融合指導PTC...
PKPzhi療MM導致椎體骨折患者可xian著緩解疼痛,提升日常生活活動能力,促進脊柱功能恢復,改善椎體畸形,臨床效果xian著。PKP為新型脊柱微創(chuàng)手術,操作簡單,可快速止痛,通過對患者后凸畸形的椎...
目前,通道擴張工具主要有Amplatz筋膜擴張器、疊套式金屬擴張器和球囊擴張導管,蕞佳擴張方法未有定論,球囊擴張的主要優(yōu)點為:①放射性擴張,避免了擴張過程中的腎移位;②減少了逐級擴張器(Amplatz...
抗血栓壓力泵壓力選擇:抗血栓壓力泵之所以可在預防靜脈血栓形成過程當中進行反復的充氣和放氣,是因為其可以通過調節(jié)壓力參數的方式調節(jié)充氣腿套,使得套筒中的空氣逐漸加壓、均勻膨脹。不同學者在抗血栓壓力泵壓力...
ICU長期臥床患者在應用充氣壓力泵預防下肢深靜脈血栓發(fā)生中,能夠有效降低下肢不良情況的發(fā)生率和深靜脈血栓發(fā)生率,具備較強的臨床應用價值,應推廣。下肢靜脈血栓形成是指下肢靜脈因多種原因出現(xiàn)非化膿性炎癥,...
泥鰍導絲是行全腦血管造影、血管支架植入術所用導絲,為韌性很強的精細螺紋鋼絲,直徑0.035cm,表面光滑,遇水表面更加光滑,頭端呈自然卷曲狀,質軟,不易刺破胃管和損傷食道黏膜。有相關研究證明,采用改良...